人类免疫缺陷病毒（HIV）是引起艾滋病的病原体。HIV通过破坏人体免疫功能，造成抵抗力低下，最终因机会性感染和肿瘤而死亡。目前艾滋病尚无疫苗可预防，也不能被彻底治愈。HIV主要存在于人体的血液、脑脊液、精液和阴道分泌物等体液中。HIV职业暴露是指卫生保健从业人员、人民警察或其他人员在职业工作中与HIV感染者的血液、组织或其他体液等接触而具有感染HIV的危险。

如果发生了HIV职业暴露，应该怎么处理呢？

一是紧急处理。立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。如有伤口，应在伤口旁近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位伤口冲洗后，用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。如衣物被污染，尽快脱掉污染的衣物，进行消毒处理。

二是登记和报告。局部处理后，要在1小时内向主管领导报告，配合处置机构填写“艾滋病病毒职业暴露个案登记表”。

三是预防用药。根据暴露级别和暴露源的病毒载量水平，决定是否进行预防性治疗和选择合适的治疗方案。预防性用药应当尽早开始，最好在职业暴露4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。

四是定期检测和随访。HIV职业暴露发生后，应当在24小时内采集其血样，作HIV抗体本底检测，以排除是否有既往HIV感染。样品现场采集时应当至少有2名见证人。在暴露后的第4、8、12周和第6个月抽血复查。对于暴露者存在基础疾患或免疫功能低下，产生抗体延迟等特殊情况的，随访期可延长至1年。

发生HIV职业暴露后，不要恐慌，暴露≠感染，正确处置可以减少HIV感染风险。

（市疾控中心王礼霞供稿）