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“多亏及时办了医保, 不然这回就作难了”
□本报记者 温豫敏
“多亏及时办了医保,不然这回就作难了。”8月16日,提及医保惠民服务,淇县庙口镇东场村特困户常大爷感慨万千:“俺是今年5月住的院,前前后后花了4400多元,医保报销了大部分,俺个人才拿了600多元钱。还是医保政策好、医保工作人员好啊!”
事情要从今年4月说起。淇县医保局工作人员在民政部门每月推送的困难群众信息中,经数据比对分析发现庙口镇东场村新增特困户常大爷未参加医保。本着困难群众“应保尽保、不落一人”的原则,工作人员第一时间与常大爷取得联系,主动对接相关部门,按照政策帮助常大爷办理了参保手续。
好巧不巧,5月常大爷不幸患病,住院治疗花了4400多元。因为之前办了医保,出院结算时,常大爷惊喜地发现,自己只需要拿600多元就行了。“光基本医疗这一块儿就报销了2670元,医疗救助又报销了1000多元,而且是出院时直接报销的,一点儿也不费事儿,很省心。”常大爷说。
常大爷的经历,是淇县医保局全面落实困难群众基本医疗保险政策,确保“应保尽保、不落一人”的真实写照。
近年来,淇县医保局坚持以人民为中心,深入推进巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,抓实“三个强化”,扎实做好困难群体救助工作,筑牢民生保障防线。
强化数据对接。每月定期与相关部门进行数据对接,实施困难群众基本医疗保险动态参保管理,动态标识人员身份,确保困难群众新增一人、参保一人、标识一人、享受一人。
强化待遇落实。根据困难群众待遇享受属性、待遇享受期限等信息,在医保信息系统进行精准维护、动态更新,实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障“一站式”结算。
强化服务跟进。每月对困难群众重大疾病进行排查,为部分重大疾病对象提供上门服务,宣讲医保政策,帮助其落实医保政策。该局还对重特大疾病患者进行及时跟进回访,了解受助对象的实际情况,核实其医疗救助资金是否及时精准发放到位。