□本报记者 席适之 通讯员 赵海阳

这是鹤壁市卫生健康事业前进道路上值得铭记的一刻，也必将在鹤壁市妇幼保健院67年发展历程上留下浓墨重彩的一笔。

2025年1月22日，河南省卫生健康委员会下发《关于鹤壁市妇幼保健院通过三级甲等妇幼保健院评审的通知》，明确鹤壁市妇幼保健院通过三级甲等妇幼保健院（以下简称“三甲”）评审，成为我市政府举办的首家三级甲等妇幼保健院，标志着医院管理能力、医疗质量、服务水平等迈上了新台阶。

理想的光芒始终闪耀，奋斗的姿态从未改变。市妇幼保健院聚焦中国式现代化对公立医院高质量发展的新要求，以妇女儿童健康为中心，以促进妇幼健康事业高质量发展为主线，以“三甲”创建为抓手，深化改革，锐意进取，持续提升内涵建设，不断创新服务举措，妇女儿童多层次、多样化的健康需求得到满足，群众看病就医获得感、幸福感、安全感持续增强。

锚定目标 万众一心向前进

展开鹤壁市妇幼保健院高质量发展的历史卷轴可以看到，医院始建于1958年2月，1977年11月撤站建院，1979年12月山城院区病房楼交付使用，2011年3月搬迁现址，2020年1月通过三级医院评审，2021年2月挂牌“河南省儿童医学中心豫北分中心”“河南省儿童医院豫北分院”。2023年5月，在省市各级领导的大力支持下，该院领导班子锚定了“三甲”创建目标。

“创‘三甲’绝不是为了一块牌子、一个荣誉，而是要以评促建、以评促改、以评促管，以此作为促进医院高质量发展、更好服务群众的有力抓手，从而更好地为广大妇女儿童服务。”市妇幼保健院党委书记赵明志对记者说。

说了办，定了干，再大困难也不变。全体职工拧成一股绳，用实际行动刻画出妇幼人矢志奋斗群像，将“三甲”标准融入日常，融入妇幼健康服务和管理全过程，实现了医院从“有没有”向“好不好”的进阶转变。从设备简陋的老院到舒适温馨的现代化新院，从同心协力创三级到接续奋斗创“三甲”，一路风雨兼程，一路铿锵前行，几代鹤壁妇幼人辛勤付出终于圆梦。

凝心聚力 党建引领筑根基

该院党委坚持党建引领基层高效能治理，始终把创新机制、大抓基层贯穿始终，以“一级做给一级看、一级带着一级干”的工作作风狠抓任务落实。面对“三甲”创建这块“硬骨头”，该院开展党建引领“三甲”创建攻坚行动，发挥“特别能战斗”精神，锚定目标阔步前行。党委书记、院长分别主动认领134项和197项创建任务，班子成员履行“一岗双责”，做到与分管工作同谋划、同部署、同落实、同检查；7名党支部书记签订“揭榜挂帅”任务书，98名党员冲锋在前，314名青年突击队成员挺膺担当，真正把党的组织优势转化为推动创建的发展优势。

创建之初，该院党委成立了领导小组，设立了创建办公室，与班子成员、科主任签订目标责任状，逐级明确工作职责。创建过程中，该院创新“8410+N”工作机制，即下设8个工作组，每月召开4次周推进会、1次工作例会，每天由带班领导、总值班和护士长进行督查，创建任务在规定时间内清零，纪律检查室开展N个专项监督，采取专题会+专项督导形式开展地毯式检查，破解堵点难点，形成闭环管理。为了推进落实，该院实行“一个创建任务、一名责任领导、一个牵头部门、一套整改措施、一抓到底推进”的“五个一”工作方法，针对558项创建任务，建立工作台账，明确责任科室、执行科室和责任人，倒排工期、挂图作战。为了保证整改，该院建立科室、业务部、工作组、医院四级督导机制，创新“13710”提质管理模式，设置35名“三甲”创建明白人，按照责任、问题、整改“三清单”内容开展“日督导、回头看”，问题整改率达95%以上。

从医院发展历史中汲取养分，获得向前发展的动力，这也是该院“三甲”创建的“关键一招”。2024年，该院党委坚持首创精神、凝集职工智慧，创新了医院文化“七有”模式，为“三甲”创建凝心聚力，并成功创成河南省妇幼健康文化特色单位。

“‘三甲’创建的过程也是全院职工蜕变提升的过程，全院职工昂扬向上的精气神和干事创业的氛围日益浓厚，实现了从‘被动’到‘主动’、从‘要我做’到‘我要做’、从‘人管人’到‘制度管人’的转变，医院发展也有了更加强劲的内在动力。”党委副书记、院长兼“三甲”创建办公室主任吴文甫如是说。

抓实质控 全面跃升提内涵

医疗质量与安全是医院的生命线，是保障患者权益的根本。该院从决策层、控制层、执行层三个维度，建立了以医院质量与安全管理委员会为“网顶”、职能科室为“枢纽”、四大业务部为“补充”、科室为“网底”的四级质控网，实现了“大环套小环、小环保大环、推动大循环”的良性发展。该院制定了《质量与安全管理持续改进方案》，下设医疗、护理等20个质量与安全管理委员会，设置了42名质控员，完善了91项质控指标，形成了层次清楚、责任明确、运行有序、监管有力的质量与安全管理体系。该院坚持PDCA贯穿始终，对照创建标准，修订497项规章制度、512个岗位职责、805个诊疗常规及护理常规、440项应急预案，实现了管理的良性循环和质控工作的提质增效、规范提升。

学科建设是医院高质量发展的核心，是医院内涵建设与核心竞争力提升的关键。该院先后开设哮喘等14个专病门诊，完善儿科9个学科16个亚专业建设，成立全市产科多学科会诊中心，细化妊娠风险“五色管理”，实施“个案定位—专病追踪—MDT管理”模式，妇幼“龙头”作用发挥明显。同时，该院还将中医药服务融入妇女生命全周期、儿童生长全过程，实施“五个结合”工作机制，建设成立妇孺堂，制定26个中西医诊疗方案，开展33种中医适宜技术，提供中药膏方等17项特色服务，打造“中医药+妇幼”服务品牌。

儿科护士长马玉洁至今记得，为提高静脉留置针维护率，团队连续7个月通过查检表、鱼骨图等质量管理工具梳理数据、设定目标、分析原因，进而制定对策、检验成效，维护率从42.5%跃升至84.4%，患儿哭闹少了，家长眉头舒展了。“以前碰到工作难点问题，不知道怎么去抓，更多是凭经验来解决，现在会有意识地转变思维方式，运用PDCA不断发现问题、分析问题、解决问题，真正把质量管理落到实处。”马玉洁颇有感触地说。

实干求成 苦练内功茧化蝶

“三甲”评审，是医疗质量和服务质量的大比拼，是规范医疗服务行为的“国考”。用凤凰涅槃、浴火重生来形容“三甲”评审，并不是夸张之词。通过创“三甲”，医院有了“脱胎换骨”的变化，综合能力和社会形象得到极大提升。

医疗能力大幅提升。该院柔性引进省儿童医院五个学科专家担任特聘主任，开展新技术49项，6个科室获批省（市）级临床重点（建设）专科、特色专科。救治早产儿最小体重680克，最小胎龄27周，三四级手术同比增长135.3%，外转率同比降低21.8%，省部级科研项目立项3项。

就医体验优化改善。该院将“便民就医少跑腿”21项举措落到实处，检验结果线上互认率全市第一；开通24小时健康热线，优化就诊流程16个，出台“护士带娃”等45项优质服务，产后保健科获评河南省暖心服务岗；推行“诊间支付”便民服务，实现诊间支付多样化，让就医更便捷；设置一站式综合服务中心，患者出院办理时间从29分钟缩短至6分钟，床旁结算率85%；自主研发童趣路径标识体系，打造“10分钟就诊路径圈”。

医院管理科学高效。该院创新快受理、快核查、快处理、快反馈、快回访、快结案的投诉处置“六快”工作法，做到即时受理、1小时核查、8小时处理、12小时内反馈、48小时再回访、结案率100%。对比2021年，医院投诉率降低48.8%，出院患者满意度由95.85%提升至99.1%。

青年人才后劲十足。该院创新“导师带徒”和“564工作法”，建立“五项机制”、实施“六青”工程、搭建“四大平台”，有效盘活人才资源。培养80名优秀青年，为42名新职工定制职业规划，13对师徒签订协议、结对成长，相关经验做法被《中国共青团》杂志专题报道，团中央第五指导组到院实地调研并给予充分肯定。该院还在全省主题教育工作总结会上作典型发言。

在采访过程中，该院一位年轻职工这样说：“在‘三甲’创建过程中，大家想的都是‘要为保健院好’。我们明确地感受到了工作的价值，知道工作的意义，工作起来也更有干劲、更有奔头。”

为民服务 擎旗奋进新征程

一花独放不是春，万紫千红春满园。市妇幼保健院聚焦主责主业，履行妇幼健康服务和辖区业务管理职能，促进全市妇幼健康服务水平整体提升。

完善妇幼健康服务网络。该院强化辖区妇幼健康管理，新生儿死亡率、婴儿死亡率等妇幼健康指标持续向好；认真履行妇幼公共卫生主体责任，严格建立出生缺陷三级预防体系，确保各项服务项目指标符合国家要求；积极参与全市妇幼健康三级网络建设，建立省、市、县、乡、村“五级联动”工作机制，定期开展技能培训，全面提升全市妇幼保健机构技术水平和服务能力。

提升母婴安全保障能力。该院坚持“平战结合”，开展母婴安全专项行动，创新“月研判、季演练”管理形式，将应急演练下沉一线，筑牢母婴安全防线。针对危重孕产妇实行一人一专案、一人一小组管理，通过信息报送精准掌握高危孕产妇信息，守牢母婴安全底线。该院严格《出生医学证明》管理，在2024年全省出生医学证明培训会上作经验交流。

改进民生实事管理质量。坚持季度线上质控、半年现场质控，强化关键环节管理，各项指标优于国家要求。将民生实事质量提升作为核心，针对薄弱环节，靶向开展质控，创新个案随访，做到闭环管理。2017年以来，共发现胎儿畸形1260例，有效治疗577例癌前病变和156例患癌妇女，新生儿“两病”“两筛”完成情况均超出省定目标，民生实事工作被省卫健委、市政府通报表扬。

叫响公益系列特色品牌。在全市首创“健康副校长”模式，对104所中小学、幼儿园开展培训379场，受益师生2.5万余人次。打造金牌孕妇学校，服务孕产妇7.9万余人次，省内外47家医疗机构到院观摩学习。“福佑”月嫂享誉鹤城，免费开办培训班24期，推动1702名月嫂再就业。

该院还着力构建全生命周期健康教育体系，依托“一网、两微、三号”新媒体平台，有效普及健康教育知识，促进妇女儿童健康全面发展。在2024年度291家三级妇幼保健院视频类科普作品影响力排行榜中，该院报送作品位居全国第26名、全省第3名。2023年，医院职工纪江红“高铁救治发热儿童”事件被39家省内外媒体报道，全网浏览量逾2000万。

圆梦“三甲”，扬帆远航。对历史最好的致敬，是书写新的历史；对未来最好的把握，是开创更加美好的未来。

“三甲不是终点，而是新的起点。我们将全面落实省委‘四高四争先’要求，紧扣市委‘十个聚焦’工作部署，以增进民生福祉为目标，持续提升妇幼健康服务能力和管理水平，努力打造全省一流的三级甲等妇幼保健院，为保障鹤壁妇女儿童身心健康作出新的更大贡献，在谱写中国式现代化河南篇章中奋勇争先。”谈及医院下一步发展，赵明志说。

稿件图片由市妇幼保健院提供